【一文搞定系列】在朋友圈狂飙的甲流和诺如病毒，还傻傻分不清楚？

关于甲流

甲型流感病毒(Influenza A virus，IAV)是每年季节性流感的主要病原体，也是全球儿童急性呼吸道感染的重要病毒性病原。它包膜包裹着内部遗传物质和蛋白 (RNA，聚合酶复合物，核蛋白)，表面“小刺”主要是两种糖蛋白，血球凝集素（Hemagglutinin，HA）和神经氨酸酶（Neuramidinase，NA）。

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甲型流感病毒基因组结构

表面的抗原是流感病毒入侵细胞的武器，通过HA“抓住”细胞，通过NA切断与细胞的结合，去寻找下一个目标。根据主要HA和NA序列的相似性，甲型流感病毒可分为18个HA亚型 (H1至H18)和11个NA亚型(N1至N11)，表面抗原也是亚型命名的根据。

关于诺如病毒

诺如病毒（Norovirus, NV），又称诺瓦克病毒(Norwalk Viruses, NV)是人类杯状病毒科(Human Calicivirus, HuCV)中诺如病毒属的一种病毒。该病毒病原于1968年首次从美国诺瓦克市暴发的急性腹泻患者的粪便中分离出来。此后，世界各地陆续自胃肠炎患者粪便中分离出多种形态与之相似但抗原性略异的病毒样颗粒，均以发现地点命名，如：Hawaii Virus(HV)、Snow Mountain Virus(SMV)、Mexico Virus(MxV)和Southampton Virus(SOV)等，先被称为小圆结构病毒（Small Round Structural Virus, SRSV），后称为诺瓦克样病毒(Norwalk-likevirus, NLV)。经过人们不懈的研究，终于发现此病毒为一组形态相似、抗原性略有不同的病毒颗粒，也是引发急性病毒性胃肠炎（AGE）的主要原因。最终于2002年8月第八届国际病毒命名委员会批准该病毒名称为诺如病毒（Norovirus, NV）。而在1995年，中国报道了首例诺如病毒感染，之后全国各地先后发生多起诺如病毒感染性腹泻暴发疫情。

诺如病毒粒子3D模拟结构

诺如病毒直径约为26～35nm，无包膜，表面粗糙，球形，呈二十面体对称；现有样本均为急性胃肠炎病人的粪便中分离，目前不能在细胞或组织中培养，也没有合适的动物感染模型；基因组为全长约7.7k的单股正链RNA。

关于新冠病毒

新型冠状病毒（SARS-CoV-2）是导致过去3年COVID-19大流行的病原体，是一种新型的β冠状病毒。最近广泛流行的主要毒株“地狱犬”XBB.1.5和“双头犬”CH.1.1均由奥密克戎亚种BA.2变异株突变或重组产生。

奥密克戎亚种BA.2及其变体

以XBB毒株为例，XBB亚型的变异峰值位点有14个，其中包括N端结构域（NTD）中的5个位点，以及受体结合结构域（RBD）中的9个突变。RBD上的大量突变使XBB亚型毒株获得了更强的免疫逃逸能力。

XBB毒株突变示意图

关于感冒

感冒是指由病毒引起的急性上呼吸道感染，根据病原体的不同可分为流行性感冒（简称流感，如甲、乙、丙三型流感病毒）和普通感冒（病原体多达一百种其他病毒，以鼻病毒、冠状病毒最常见）。普通感冒常见的致病病原体是人鼻病毒（Humanrhinovirus，HRV）。HRV首次在1956年由Pelon等人用组织培养的方法从普通感冒病人鼻咽分泌物中分离出来。HRV形态结构呈球形，直径为15—30nm。基因组是单链、正链RNA长约7500个核苷酸，其中只有一个读码框，长约6500个核苷酸。

HRV病毒基因结构

一图看懂四大传染病区别

对这几种常见病毒的蛋白结构初步了解后，这几种病毒有哪些异同点？面对周围“感冒”的小伙伴们，我们又如何区分是流感、普通感冒、诺如病毒或者新冠感染呢？其实，当我们或身边的家人朋友出现流感样症状时，最准确的是进行病毒核酸或抗原检测。但其实，从症状上我们也可以初步进行判断。

	流感	普通感冒	诺如病毒感染	新冠病毒感染
病原体	甲/乙/丙三型流感病毒	鼻病毒/冠状病毒等	诺如病毒	新型冠状病毒
季节性	有明显季节性	无明显季节性	有明显季节性	有季节性特点
传染性	相对较强	相对较弱	易感易传染	相对较强
发热程度	多高热，可伴发寒	不发热或少热	偶现发热	多高热或发热
症状	流感呼吸道、全身症状为主。起病急，以突然发热、咽痛、咳嗽、肌肉酸痛、全身乏力为典型症状	症状大多较轻，高热、肌肉酸痛、胃肠道症状少见	呕吐、腹泻等胃肠道症状为主，也可出现发热	症状十分类似于流感，有几率出现嗅觉味觉失灵

甲流、感冒、诺如、新冠四大疾病区分

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小普温馨提醒，针对季节性高发疾病，尤其对于儿童和老人的重点人群，预防是重点。日常生活要勤洗手，戴口罩，少去人群密集不通风场所。如感染甲流后出现嗜睡、高烧不退、嘴唇发青、呼吸也很困难等这些症状，一定要及时就医。切莫大意，以为是感冒，就随便吃药，延误治疗导致病情加重。

关于我们

普健生物(AtaGenix)创立于2012年，十年来专注于蛋白、抗体定制服务，具备各种先进的蛋白表达和抗体开发技术平台，专业的研发生产团队，可提供全面的蛋白表达、抗体制备、抗体药物发现、抗体人源化、重组抗体表达等一站式抗体发现技术服务。

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2013年，普健生物与法国ProteoGenix建立海外技术服务合作伙伴关系。作为法国知名的抗体药物开发服务提供商，2019年ProteoGenix创立AntibodySystem独立品牌，致力于为全球药物开发和基础科学研究提供高质量的蛋白，抗体产品。普健生物作为AntibodySystem在亚洲区授权总代理，携手法国ProteoGenix，为亚洲广大科研工作者提供优质的科研产品。